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前列腺癌的癌前病变及分类

来源:未知作者:合肥发布时间:2024-05-23 07:53

 

 

    前列腺癌的癌前病变是指可能发展成为前列腺癌的增生性病变。目前较为公认的前列腺癌前病变有两类:前列腺上皮内肿瘤( PIN ),是指前列腺腺泡和导管上皮的异常增生,也称为前列腺上皮原位癌。
    另一个是非典型性腺瘤样增生( AAH ),是指有新的腺体形成,是腺体异常增生的结果。( 1 )前列腺上皮内肿瘤( PIN ): PIN 发生的高峰年龄较前列腺癌为早,若以前列腺的分区来评定 PIN 的发生,则移行区 PIN 发生率最少为 2.6%,外周区则高达 68.8 %,这与前列腺癌的发生相似,我国前列腺 PIN 的发生率低于西方国家。( 2 )非典型性腺瘤样增生( AAH ): AAH 的发生率比 PIN 低,因前列腺增生而行经尿道电切的标本中, 3.7 %~ 19.60 %的病例可检出 AAH ,而在 20 ~ 40 岁年龄组的尸检前列腺中, AAH 的检出率为 15 %~ 24 %,其中由前列腺癌的尸检前列腺中,AAH 的检出率高达 31 %。
    目前,不但发现了前列腺癌前病变与前列腺癌的相似性分布,而且也发现了两者的移行关系。 PIN 分级越高,基底细胞缺失的概率越大,越容易发展成浸润癌。而 AAH 也有类似发现。癌前病变可以发展成为前列腺癌,但潜伏期多长还是一个未知数。